最近全国多地开启“速冻模式”,寒潮裹挟着大风、降温强势来袭,街头巷尾的行人裹紧了衣物。但你知道吗?当气温骤降时,不光是冻手冻脚那么简单,除了抵御寒冷,我们更要警惕一个“隐形杀手”——心脑血管疾病。根据流行病学观察,无论是烈日炎炎的酷暑,还是冰天雪地的严寒,对血管都是 “严峻考验”,而老年人作为生理机能衰退、基础病集中的群体,更是极端天气下的高危人群。冬季是急性心梗、脑卒中的高发季,尤其是寒潮来袭的降温时段,高危人群的发病风险会显著上升。其实寒冷并不是直接致病原因,而是低温对心血管系统的一系列“连锁打击”,再叠加基础疾病和生活习惯的影响,最终让风险层层加码。

一、寒冷为何专盯心脑血管?
1. 血管“遇冷收缩”,血压飙升添负担
寒冷就像一个物理刺激,会直接激活身体的“保暖应急系统”——交感神经。它会促使身体分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等物质,让全身的小动脉(尤其是皮肤和四肢血管)强烈收缩,就像被捏住的水管,血液流动的阻力瞬间增大。这会带来两个直接后果:一是血压显著升高,成为脑梗、脑出血的直接诱因;二是心脏需要“更费力泵血”,心肌耗氧量急剧增加,对于本身血管就狭窄的人来说,很容易出现“供氧跟不上需求”的缺血问题。
2. 血液变“黏稠”,血栓形成风险飙升
冬季我们的血液会悄悄发生变化:纤维蛋白原、凝血因子等“促凝物质”水平升高,而抗凝物质的活性下降,再加上冬季饮水减少、呼吸失水增多,血液会变得更加黏稠。
这就像血液从“流水”变成了“糖浆”,流动速度变慢,血小板也更容易抱团,一旦血管有破损或斑块脱落,血栓会快速形成,堵死血管的风险大大增加。
3. 冠状动脉的“双重打击”,心梗风险翻倍
寒冷对冠状动脉的伤害是“双重”的:一方面,低温和神经调节变化会诱发血管痉挛,原本就有粥样硬化的血管会进一步变窄,甚至完全闭塞;另一方面,血压骤升、血流冲击增强,再加上寒冷引发的炎症反应,会让血管里的不稳定斑块更容易破裂。一旦斑块破裂,身体会立刻启动“止血机制”,血小板快速聚集形成血栓,短短几分钟就可能堵死血管——这正是绝大多数心梗、脑梗发生的“致命瞬间”。更值得警惕的是,有些没有严重斑块但血管反应敏感的人,也可能因严重痉挛突发心梗。
4. 这些“协同风险”,让危险雪上加霜
除了直接的生理影响,冬季的很多常见情况会让风险“叠加”:流感、肺炎等感染会引发全身炎症,让血管斑块变不稳定,同时发热、心跳加快会进一步加重心脏负担,提醒习惯晨练的朋友,清晨本就是人体血压和激素的高峰,冬季清晨寒冷,若未保暖就外出晨练、扫雪,多重危险因素碰撞,极易诱发意外,需格外注意,还有节假日期间的高脂高盐饮食、过量饮酒、情绪激动,再加上冬季日照少导致的维生素D缺乏,都在悄悄推高风险;最后还有一个最容易被忽视的:冬季PM2.5等污染物增多,会损伤血管内皮、引发炎症,进一步增加发病概率。
二、寒潮防护5大“保命提醒”,高危人群必看
心脑血管疾病的冬季防护,核心是“顺应气温变化、减少生理应激”,这5点一定要做到位:
1.保暖要“精准”,重点护好3个部位
除了做好全身保暖措施,保暖不是“穿得越多越好”,而是要护住血管丰富、热量易流失的关键部位:头部、颈部、手脚。外出时务必戴帽子、围巾、手套和厚袜子,避免局部受凉引发血管收缩。
从温暖的室内到室外时,别着急出门,在门口停留3-5分钟,让身体慢慢适应温差,避免血管因“骤冷”突然收缩。
2. 避开“危险时段”,调整活动习惯
冬季清晨6-10点是血压高峰,也是心脑血管事件的“高发时段”,建议高危人群推迟晨练时间,或改为室内活动。如果一定要外出,务必先做好热身,避免突然发力(如搬运重物、快速跑步),防止血压瞬间飙升。
3. 管住“嘴”、迈开“腿”,稳住基础指标
饮食清淡:减少高脂、高盐、高糖食物,多吃蔬菜、水果和优质蛋白,避免暴饮暴食;足量饮水:每天保证1500-2000ml水分摄入,可少量多次饮用,避免血液黏稠;规律监测:高血压、糖尿病、冠心病患者要坚持监测血压、血糖,遵医嘱服药,切勿自行停药或减药;适度运动:选择室内散步、太极拳等温和运动,避免剧烈运动,每周坚持3-5次即可。
4. 预防感染,增强抵抗力
冬季要注意保暖、勤通风,少去人群密集的公共场所,出门戴口罩,避免呼吸道感染。如果出现感冒、咳嗽、发热等症状,要及时治疗,避免病情加重影响心脏。
5. 识别“危险信号”,果断就医不拖延
一旦出现以下症状,可能是心脑血管事件的预警,切勿忍耐,立即就医:
胸痛、胸闷、压榨感,或疼痛放射到肩背、颈部、下颌;头晕、头痛突然加重,或出现视物模糊、言语不清;肢体麻木、无力,走路不稳;心慌、气短、出冷汗等。寒潮无情,但风险可防。心脑血管疾病的冬季防护,关键在于“顺应自然、主动防护”。尤其是老年人、高血压、糖尿病、冠心病等高危人群,更要把保暖、规律作息、健康饮食放在心上。转发这篇文章给身边的长辈和亲友,让更多人了解冬季防护要点,一起平安度过寒潮高发季, 健康无小事,早预防、早安心!
参考文献:
【1】Liu C, Yavar Z, Sun Q. Cardiovascular response to thermoregulatory challenges. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2015;309(11):H1793-H1812. doi:10.1152/ajpheart.00199.2015
【2】Ni W, Areal AT, Lechner K, et al. Low and high air temperature and cardiovascular risk. Atherosclerosis. 2025;406:119238. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2025.119238




